体表“无痕”腔镜甲状腺手术

来源丨西安市第一医院

辛丑牛年伊始，西安市第一医院普外科独立完成我院首例经口腔镜甲状腺手术。2021年2月24日，在大外科主任贾延庆主任医师、普外科胡卫军主任的支持下，周宇副主任医师团队协作下，在手术室及麻醉科紧密配合下，何岸江副主任医师主刀完成经口腔前庭腔镜甲状腺肿物切除术，手术成功，术后患者恢复良好，痊愈出院。

患者年轻女性，瘢痕体质，甲状腺右叶一处3.5×3.0cm肿物产生颈部压迫症状并影响患者外观，因顾虑开放手术瘢痕影响颈部美观，经沟通后，患方选择行经口腔前庭甲状腺肿物切除术。手术选取隐蔽的口腔前庭5cm切口，显露并保护颏神经，在高清腔镜下完成甲状腺右叶肿物切除术。手术顺利完成，术中出血不足5ml，术后疼痛轻微，术中冰冻及术后病理为良性病变，术后第3天痊愈出院。当面对术后镜中自己近乎完好无损的颈部时，患者对治疗效果非常满意。

传统开放甲状腺手术不可避免会在颈部留下瘢痕，瘢痕体质患者更甚，爱美人士认为颈部瘢痕会降低生活质量。微创无瘢痕的理念在甲状腺外科中逐渐受到重视。

经口腔前庭腔镜甲状腺手术（TOETVA）是目前较新的腔镜甲状腺手术方式，相比其他入路，真正实现了微创及体表无瘢痕。同时TOETVA术具有可同时处理甲状腺双侧病灶，处理颈部中央区淋巴结无视觉盲区，在有适应症的甲状腺病例中，循证医学证据证实TOETVA术不仅具有良好的美容效果，也是安全有效的手术方式。

TOETVA术在我院的成功开展，使我院成为省内较少的数家能开展该手术的医院。西安市第一院普外科甲状腺专业以精准、微创医疗为导向，积极进取，协同我院相关科室为患者提供规范化的甲状腺疾病外科诊治。

注：文中展示图片经患方知情允许。